已经详细的讨论过,现在的问题在于如何进行手术并且保证手术的质量。”孟宪阳倚在座位上提醒地道。
李尚艾调到了下一张幻灯片转身对孟宪阳道:“孟主任作为神经外科的主任医师应该听说过海绵状血管瘤吧?”
所谓外行看热闹,内行看门道。李尚艾此话一出,孟宪阳不禁坐直了身子,皱了皱眉道:“海绵状血管瘤本就是我科所属范围之内,我当然听说过。”
李尚艾呵呵一乐道:“我想孟主任之前几次病例讨论一定是围绕这手术路径的问题展开的。一般而言,像脑桥背侧肿瘤以及中脑顶盖肿瘤应该分别选用后正中经小脑延髓裂经髓帆入路以及枕下经小脑幕入路或幕下经小脑上入路。但是如果两个手术路径同时进行,就会因为操作空间狭窄而导致手术难度大大增加,也增加了手术的风险。”
“李教授的意思是你想要选用海绵状血管瘤常用的颞下经小脑幕入路?”孟宪阳反应过来脱口而出道:“但是如果选用颞下经小脑幕入路的话脑干安全区如何选择?”
“行中脑前区入三叉神经上区切除肿瘤。”李尚艾解释道:“目前对脑干手术入路和安全区的研究主要是依托海绵状血管瘤来研究的,因为海绵状血管瘤产生的主要为对脑干的推挤作用,破坏作用为其次,而对于梁素素脑中低级别的脑干肿瘤来说,产生的作用也主要为对脑干的推挤作用为主,破坏作用为其次,因此,尽管胶质瘤为脑内病变,对研究入路和安
正文 第三十六章 病例讨论(3/6)