“这个患者很明显是异位的血栓造成心梗和脑梗,会不会是房颤导致的血栓啊?”
李庆华的发言,和陆晨想的一样。
“李老师,患者所有的心电图显示,她是没有房颤的。”王鹏道,“所以房颤导致的血栓不太可能。”
“24小时的动态心电图做了吗?没有?”李庆华道。
“做了,没有发现房颤。”
李庆华放下话筒,坐回了原位。
第二个发言的,便是风湿免疫科的一个副主任医师欧阳靖。
他站起身,从李庆华的手中拿到了话筒。
“患者是一个中老年女性,慢性病程,反复多脏器动脉血栓栓塞(心脏、脑),消化道出血。”
“我目前考虑反复多发血栓形成的原因有这么几点。”
欧阳靖的气场非常打,他一开口说话,所有人都集中精神聆听。
示教室中,安静得落针可闻。
“第一,血管病变,比如血管炎,但是患者无血液系统、肌肉关节、肝肾功能等多脏器受累表现,免疫相关抗体均阴性,故暂不考虑结缔组织病继发性血管炎。”
“患者的胃镜提示十二指肠丛状毛细血管扩张,微血管受累,在系统性血管炎中多见于ANCA相关性血管炎、结节性多动脉炎、白塞病。该患者无系统受累表现,ANCA阴性,暂不考虑ANCA相关性血管炎、结节性多动脉炎。该患者有多级血管受累,血栓与出
第205章(4/7)