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回到2002当医生

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639 肠坏死!
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    “概率问题。”周从文道,“一般都是老年患者容易出现。人老了么,身体情况和年轻人差了很多,尤其是腹腔内压力长时间增高,导致肠道缺血坏死。”
    陈厚坤的嘴唇动了动,但没说话,保持沉默。
    “腹腔镜手术腹腔内压力升高,引起肠系膜灌注减少和心排出量减少,同时CO2导致局部气腹引起肠系膜血管收缩,这些被认为是腹腔镜手术后发生肠缺血的可能原因。”
    “腹腔内压力升高可引起肠系膜静脉受压,肠道通透性增加,从而导致细菌移位和多器官功能衰竭。”
    “尽管全身血氧饱和度正常,腹腔镜手术期间常规施加的腹腔内压力水平可能会导致内脏缺氧。”
    周从文一句跟着一句,刚走到办公室门口,陈厚坤听的后背发凉,感觉腹腔镜手术就特么是一个大坑,还是不做的比较好。
    “出现这类并发症的往往是老年患者,多伴有心血管疾病,由此推测这些生理变化在心血管功能正常的人群中可被代偿,而在动脉粥样硬化的患者中具有临床意义。”
    “患者术前心肌酶有改变,术后一直升高,加上腹部平片显示异常,大概率能证明出了问题。”
    “可是患者不是很疼。”陈厚坤辩解道。
    他把自己代入文渊的角色,第一时间想要逃避,希望周从文说的不是真的。
    “由于腹部体征较少,直到肠坏死发生之前,很难做到早期诊断。尽管腹痛的症状和体征不完

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