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回到2002当医生

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1552 八卦精神
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,退行性性变、间盘膨隆、骨质增生。”周从文道,“后来呢?”

    “患者……反正出事了,我先不说。”沈浪神神秘秘的说道,“从文,你说问题出在哪。”

    “很简单啊。”周从文理所应当的说道,“一般医生查体,腰椎检查仅侧重于观察腰椎体及附件骨质、腰椎间盘、椎管情况,忽略了对周边肌肉组织的观察,这是漏诊的主要原因。”

    沈浪瞪大眼睛看着周从文,他完全搞不懂自己就说了几句,给了几个“诱导”周从文怎么就已经大约有了方向的。

    “再有就是腰椎ct的问题,序列分段扫描及分段成像方式,使病灶连续性中断,椎体骨窗与间盘软组织窗交替成像,单一轴位观察,病灶无连续性且缺乏立体感。”

    “最主要的是很多医生对老年人腰痛原因认识不足,仅限于腰椎退变、骨折、间盘膨隆突出、椎管狭窄等。

    尤其是骨科医生会对腰部原发肿瘤及继发肿瘤认识不足,恶性肿瘤肌肉内转移相对少见,对此缺乏认识。”

    “既然你说是出事儿了,我估计应该是遇到了恶性肿瘤的肌肉内转移吧。”

    “!!!”沈浪看周从文,像是看见了妖怪一样。

    “和白无常没什么关系,以后别这么叫人家。”周从文道,“是临床医生水平的问题。”

    “你怎么知道的这么清楚!”沈浪没去理会周从文说的白无常,而是愕然看着他问道。


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